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一、什么是鼻腔盐水冲洗

鼻腔冲洗是一种便捷、有用和低价的物理诊疗表情，通过物理拆除、改善黏液纤毛拆除功能和抗病毒作用，有助于消弱临床症状。关于２岁以下上呼吸谈感染（URTIs）的患儿，使用盐水点鼻剂进行鼻腔冲洗不错缓解鼻塞症状，继而有助于改善寝息质料和由于鼻塞形成的喂养艰苦。在大龄儿童URTIs，流通使用鼻腔盐水冲洗，不错减少洗鼻时期URTIs的次数和并发症的发生，减少鼻部减充血剂、黏液融解剂和抗菌药物的使用，减少URTIs形成的旷课，提升父母的状态度。

鼻腔盐水冲洗，适用于存在鼻塞、流涕、鼻腔分泌物多而黏稠及鼻后滴漏等临床症状的患儿。鼻腔盐水冲洗在《儿童急性感染性鼻-鼻窦炎诊疗—临床实验指南》、《儿童变应性鼻炎会诊和诊疗指南》、《鼻腔盐水冲洗在儿童上呼吸谈感染的期骗大众共鸣》这3大指中皆有保举，是以医者明言：洗洗更健康。

在新式冠状病毒感染流行时期，多数临床策动的扫尾披露，鼻腔盐水冲洗不错消弱新式冠状病毒感染患者鼻塞、喷嚏和咳嗽等呼吸谈症状，对全身症状如头痛和乏力也有改善作用，同期不错明显镌汰症状抓续的时候。

二、儿童鼻腔盐水冲洗的频次和时候

儿童急性URTIs的临床症状普通抓续2-15ｄ，提议儿童鼻腔盐水冲洗频率为每天2-３次，抓续1-２周。不错字据鼻腔分泌物的情况、临床症状的严重进度和患儿对鼻腔冲洗的耐受情况而限制调度。如有归并其他鼻腔用药，提议鼻腔冲洗后10-15min再使用。

三、鼻腔盐水冲洗的使用顺次

1、盐水浓度的选拔：等渗盐水（0.9％）和高渗盐水（1.5％-3.0％）是鼻腔冲洗最常使用的盐水浓度，不提议使用高于３％的盐水进行鼻腔冲洗，会形成鼻腔局部灼热感和疾苦。

2、盐水温度的选拔：筹议到“有用性和便捷性”，鼻腔冲洗盐水的温度提议使用室温（约20℃），要是患儿能给与，也可使用加热至40℃的盐水溶液。但出于安全原因，不提议立即使用已冷藏的溶液或跳跃40℃的热溶液。

需要追究，盐水温度在19～32℃时，鼻腔纤毛舞动频坦直线高潮，在32-40℃插足平台期，跳跃40℃时，纤毛舞动频率运转着落，是以过冷或过热的盐水皆会影响鼻腔纤毛舞动频率和冲洗后果。

四、儿童鼻腔盐水冲洗的安装选拔

现在临床使用的鼻腔冲洗顺次主要包括：压力式和雾化式鼻腔冲洗安装。

1、压力式安装鼻腔冲洗：盐水迷漫度强，水流大，压力大，诚然清洁后果好，但呛水感强，适合性比拟差，或由于操作不当或合营欠安形成中耳感染，不适当婴幼儿及无法合营的儿童使用，适以前长儿使用。

2、雾化式鼻腔清洗：是给与雾化的旨趣，将盐水雾化成轻柔的小颗粒喷入鼻腔，清洁畛域比拟有限，但无呛水感，刺激小，喷雾均匀、轻柔幽闲，患儿的背叛性更好，适当婴幼儿及无法合营的儿童使用。

追究：加压喷雾安装使用时头部稍后仰，将喷嘴置于鼻孔前，轻按手动泵，盐水呈雾状喷出，提议２岁以下每次每侧鼻孔６喷（0.13ml／喷），２岁以上每次每侧鼻孔８喷（0.13ml／喷）。使用完结，用纸巾擦除鼻腔分泌物及过剩的盐水。

五、儿童鼻腔盐水冲洗中比拟常见的不良响应包括

1、鼻出血：给以对症不停，局部压迫止血，必要方式部使用麻黄碱。提议暂停鼻腔冲洗，耳鼻喉科就诊摒除导致鼻出血的疾病身分。后续使用历程中需要追究操作历程的冲洗力度。

2、鼻部刺激感或烧灼感：在操作历程中需要追究冲洗的力量，操作需要暖热，同期追究规章盐水的温度，过冷或过热的盐水会形成耐受度的着落。选拔合适渗入压的盐水，要是患儿使用高渗盐水时出现鼻腔疾苦粗略刺激感，提议更换为等渗盐水进行鼻腔冲洗。

3、耳部闷胀感或耳痛：普通发生在鼻腔冲洗历程中，冲洗已毕后即可缓解。耳部出现的上述不良响应并不代表中耳炎的发生。不适症状明显的患儿不错筹议将高渗盐水更换为等渗盐水，再次进行鼻腔冲洗技巧的携带和情谊的携带以幸免在冲洗历程中过于垂危，有助于缓解耳部的不适感。

六、普通生理盐水洗鼻的危害

太过普通的使用生理盐水洗鼻反而会对宝宝无益，因为东谈主体的鼻腔是有自洁功能的，在一般正常情况下是不需要借助外力和别的顺次来匡助清洁鼻腔的。

有的家长卓绝心爱用海盐水清洗鼻腔，一天三四次以上，这么反复的进行鼻腔冲洗会使宝宝娇弱的鼻腔黏膜受到一定的毁伤，会形成鼻腔黏膜毛细血管的膨胀，黏膜胡闹，会使宝宝出现鼻出血的症状。同期过多的清洗，荒谬是在宝宝有急性呼吸谈感染、急性鼻炎发作的时候去清洗孩子的鼻腔，会把一些鼻涕、病毒等这些分泌物冲洗到东谈主体的咽部管口，反而容易形成急性中耳炎的发作。是以合适的冲洗，一天2-3次是比拟合适的。以下3种东谈主群要格外追究：

1、关于存在屏气发作、胃食管反流或急性中耳感染的儿童进行鼻腔冲洗时需要愈加严慎。

2、对合吞吃咽功能间隔、鼻出血、凝血功能间隔或怀疑上呼吸谈异物的患儿，不提议进行鼻腔冲洗。

3、六个月以下儿童的口腔呼吸反射尚未建造，同期短少填塞的呼气反射保护下呼吸谈，鼻腔冲洗不提议在小于６个月的婴儿中进行。

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